Москва, Ленинский проспект, д. 111, корп. 1
Режим работы: с 09:00 до 21:00 без выходных
Тел.: 495 204-33-33 многоканальный, 495 780-89-30 E‑mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Заказать звонок

Многие женщины (и некоторые мужчины) с возрастом сталкиваются с не очень приятным явлением, когда на большом пальце ноги появляется нарост. Сначала он мягкий, но со временем затвердевает. Затем он разрастается и мешает носить модную (а в дальнейшем и любую) обувь. Вскоре он может воспалиться, причиняя дискомфорт и даже сильную боль, вызывая нарушение походки, деформацию остальных пальцев. Из-за него появляется множество проблем как эстетического, так и медицинского характера.

Данное нарушение (или даже заболевание) по-простому называют «шишка» или «косточка» на ноге. В медицине оно называется hallux valgus (HV, «Халюс Вальгус»). Это не «чужеродный нарост», как считают многие. А искривление или вальгусная деформация (от латинского valgus – выгнутый или искривленный наружу) сустава первого пальца стопы.

Косточка на ноге, причины возникновения проблемы

Это одно из наиболее распространенных в ортопедии заболеваний. Следует отметить, что в той или иной степени от него страдают 78-85% женщин и около 15% мужчин. То есть, у женщин этот недуг проявляется в десять раз чаще. Природа позаботилась, чтобы у мужчин, как сильного пола, связки были эластичнее и прочнее. Да и обувь у них обычно удобнее. Такие косточки на ногах появляются обычно в 30-40 лет. Но в последние годы это заболевание «помолодело» и поражает даже 20-летних.

Его причиной может являться генетическая предрасположенность, которая передается из поколения в поколение как врожденная слабость соединительной ткани, или увеличенная длина первого (большого) пальца ноги. Эта же причина может привести к:

  • поперечному плоскостопию,
  • косолапости,
  • ослаблению сухожилий и пр.

Но передается только предрасположенность, а «спусковым крючком» для появления косточки на большом пальце ноги, по мнению врачей, является неправильное распределение нагрузки при ходьбе, увлечение слишком тесными или маленькими туфлями и каблуками непомерной длины. Давление на ногу заставляет пальцы стопы «втискиваться» в узкий носок и принимать форму туфель. Это и вызывает деформацию сустава. При постоянном ношении подобной обуви процесс становится более интенсивным, а в запущенных случаях чтобы осуществить лечение косточки на ноге может потребоваться хирургическая операция.

Круропластика (пластика голени ног) Консультация врача БЕСПЛАТНО!

Поэтому часто это заболевание оказывается расплатой за красоту. У модниц косточки на ногах могут появиться в раннем возрасте. Врачи-ортопеды рекомендуют отказаться от длительного отношения узкой «модельной» обуви, ботинок и сапог с узкими носками, слишком высоких каблуков. И как только появилась небольшая косточка на ноге, лечение начинать незамедлительно.

Как развивается болезнь

Причинами развития недуга, как уже было сказано, является врожденная слабость связок. Возникает поперечное плоскостопие, которое ослабляет естественные амортизирующие свойства свода стопы, и нагрузка на нее начинает распределяться неверно. В результате образуется подвывих плюснефалангового сустава на большом пальце. Если такая нагрузка воздействует постоянно и усугубляется постоянным ношением неудобной для стоп обуви, возможно развитие Hallus Valgus до той степени, когда будет необходима операция по удалению косточек на ногах.

Также причинами развития деформации могут быть:

  • избыточный вес;
  • травмы ног (особенно стопы);
  • дисфункция эндокринной системы;
  • проблемы ревматологического характера;
  • различные воспалительные процессы;
  • артрозы тазобедренных и коленных суставов;
  • варикозная болезнь.

Но главными факторами, от которых появляется косточка на ноге, остаются слишком тесная обувь, неоправданно высокий (свыше 7 см) каблук и туфли с узким носком.

Мнение специалистов

По мнению специалистов, изучающих проблемы хирургии стопы и ортопедии, при ходьбе передняя часть стопы нагружается в 2,5-3 раза больше, чем задняя. Сначала нога опирается на пятку. Потом вес переносится на медиальный и латеральный отделы стопы. В финале общий вес приходится на пальцы ноги.

В обуви на каблуке с длинным и узким носком давление на головки плюсневых костей взрастает многократно. Это создает механическое давление на большой палец ноги, заставляя его смещаться и, в конечном итоге, деформироваться. Неудобная обувь создает дополнительную нагрузку, травмируя и деформируя плюснефаланговый сустав. Так образуется «косточка» на большом пальце, приводящая к артрозу и бурситу.

Вальгусная деформация может иметь такие градации:

  • I степень. В этом случае большой палец развернут на 25° (при норме 15°). В области сустава появляется небольшая шишка в том месте, где из-за смещения пальца выпирает плюсневая кость. Это выглядит неэстетично, но незначительная и изредка возникающая боль проходит сама.
  • II степень. При смещении пальца на угол до 30°, после нагрузок боль может быть значительной. «Косточка» на ноге отлично просматривается, прощупывается и хорошо заметна. Сухожилия сгибателей начинают смещаться, продолжая деформацию сустава. При I и II степени лечением косточки можно заниматься консервативно.
  • III степень. Угол смещения пальца достигает 40° и выше. Это запущенная стадия заболевания, при ней возникают проблемы с походкой и выбором обуви. Регулярно возникает боль при ходьбе, которая усиливается при значительных нагрузках. Увеличение шишки происходит не только из-за смещения сустава, но и в связи с образованием костно-хрящевого нароста на поврежденном суставе. Мягкие ткани ноги грубеют, уплотняются и формируют мозоль. Поверхности суставов фаланги пальца и плюсневой кости разобщаются, ее головка уплощается. Возникает и начинает развиваться воспаление суставной сумки (бурсит), а также хроническое воспаление сустава (артроз). В этом случае уже рекомендуется удаление косточки на большом пальце.

Опасность при развитии болезни

Самая большая опасность состоит в незаметном прогрессировании недуга. Пальцам ноги, зажатым в модных туфельках, становится тесно. При этом первая плюсневая кость смещается вовнутрь, выталкивая наружу первый (большой) палец.

Консультация врача БЕСПЛАТНО!

На начальных этапах лечение косточек осуществляется довольно просто. Но если такое давление повторяется регулярно и длительное время, на головке кости (плюсневой первой) начинает появляться бугорок, или зародыш той самой «шишки». На начальном этапе такая косточка на ноге почти незаметна, и болевых ощущений при этом почти нет. Но по мере развития процесса слизистая сумка сустава начинает воспаляться, что приводит к бурситу. А с течением времени возникают прочие неприятности – высокая чувствительность области, которая начинает выпирать, затем появляются раздражение и сильная боль. В этом случае вы забываете о каблуках и вообще, о модной обуви.

Неудобная обувь вызывает неправильное расположение и угол наклона относительно стопы первого (большого) пальца. В результате основной сустав преждевременно изнашивается. Происходит поражение суставного хряща, а затем и увеличение костного нароста.

Как осуществляется современное лечение

Обычно заболевание распознается специалистом клиники «Пропорция» по первому взгляду. Но точно определить выраженность деформации стопы можно по результатам рентгеновского исследования. Длительность и методика лечения зависят от стадии развития заболевания. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще будет избавиться от возникших проблем. На начальных стадиях болезнь поддается консервативному лечению.

На сегодняшний день разработано более 300 методик для избавления от косточки на ногах. Среди них – применение специальных стелек, ортезов, фиксаторов. Действенны физиотерапия и ванночки с морской водой, а также вальгусная шина (ночной бандаж).

Используются и многие другие методы:

  • ограничение ношения определенных видов обуви;
  • лечебная физкультура для укрепления голеностопа;
  • диета и снижение нагрузок.

При обострениях воспалительных процессов может назначаться противовоспалительная терапия в виде компрессов, мазей, гелей или таблеток. Правильно назначенное лечение позволит замедлить или остановить процесс деформации.

Если косточки на ногах сильно выражены – то есть, при запущенной II и III степенях деформации, возникают отеки, воспаления, развиваются боли. Невозможно носить многие типы обуви. В таких случаях удаление косточки возможно только в результате хирургического вмешательства.

Какая предлагается операция

Современные методики сильно отличаются от тех, которые использовались в прошлом веке. Сейчас уже не в моде стальные спицы и гипс, а также костыли в послеоперационный период. Пациентам предлагаются малотравматичные операции. И специалисты нашего центра имеют богатый опыт в этой области. В клинике «Пропорция» можно провести удаление косточек на ногах без проблем и очень быстро.

Хирурги нашего центра смогут подобрать для каждого пациента наиболее подходящую методику проведения операции. Существует более 200 эффективных способов удаления косточки на большом пальце. Новейшие технологии, которыми виртуозно владеют наши специалисты, позволяют провести почти ювелирную операцию. Выбор зависит от особенностей анатомии пациента и степени развития заболевания.

К примеру, часто используется такой метод операции, как Шеде. В ее процессе с медиальной поверхности удаляется экзостоз. В других случаях лечение косточки на ноге у большого пальца может выполняться при помощи методики Scarf. Для этого используется силовой инструмент. Данный метод обеспечивает стабильно положительный результат. Каждый из выбранных способов по удалению косточек на ногах дает отличную послеоперационную реабилитацию. А выбранная специалистами программа восстановления будет соответствовать особенностям организма пациента.

Продолжается операция по удалению косточек на ногах в зависимости от сложности и степени развития заболевания. Ее общая длительность составляет от нескольких минут до часа. При этом применяется анестезия – спинальный наркоз. Никаких послеоперационных осложнений не возникает.

Реабилитация

Полное удаление косточки на большом пальце вместе с периодом реабилитации займет минимум времени. Ходить пациент начинает уже на второй день, в специальной обуви для снижения нагрузки. Он проведет в стационаре не более 2-3 дней. Для полного лечения косточки восстановительный период продолжается на дому. Швы обычно снимаются через две недели после операции. Затем необходимо постепенно наращивать нагрузки. В офисе можно начинать работать уже через 3-4 недели, люди физического труда должны подождать 1-2 месяца. Наши пациентки смогут без проблем носить стильную обувь на каблуках уже через 6 месяцев.

Мы можем выполнить удаление косточек одновременно на обеих стопах. А что касается стоимости, клиника «Пропорция» придерживается особой позиции: делать цены предельно доступными для своих пациентов.

Смотреть всю галерею   

Круропластика — фото до и после

С 09:00 до 21:00 без выходных вы можете посоветоваться

со специалистом клиники по телефону +7 (495) 204-33-33

Записаться на приём
Пожалуйста подтвердите Ваше согласие с условиями конфиденциальности
Подтверждаю, что даю согласие на обработку своих персональных данных, согласно 152-ФЗ. Подробнее >>